Quando mergulhamos no emocionante mundo da dermatologia, nada é o que parece, muito menos ao lidar com tumores de mastócitos. Na leitura de um livro sobre citologia, disciplina pela qual sou apaixonado, lembro que o autor se referia a esse tipo de tumor como "o grande imitador".
Posteriormente, explicaremos o motivo desse curioso nome e tentaremos nos concentrar nas possibilidades terapêuticas que existem contra esse processo patológico.
Tumores de mastócitos ou tumores de mastócitos
Quando falamos em mastócitos, estamos nos referindo ao tumor de pele que mais sofrem nossos companheiros caninos, e esse fato não é trivial. Estima-se que cerca de um em cada quatro ou cinco tumores de pele pode ser um mastócito.
Esses processos tumorais se devem ao crescimento e multiplicação anormais de células, chamadas, logicamente, de mastócitos.
Esse tipo de célula está relacionado à resposta imune a qualquer tipo de alergia. Eles são responsáveis pela liberação de histamina, heparina e outras substâncias. E sim, é a mesma histamina que os anti-histamínicos 'neutralizam'.
Etiologia e forma de apresentação
Com certeza, o motivo desse crescimento anormal do processo tumoral não é muito conhecido. No entanto, suspeita-se que pode ter uma origem multifatorial, causados por alterações genéticas, vírus, inflamações da pele e outras causas endógenas e exógenas.
Qualquer cão pode desenvolver um tumor de mastócitos, embora As raças braquicefálicas, ou seja, com focinho achatado, têm uma predileção especial.
Clinicamente, aparece na derme ou epiderme como lesão cutânea de qualquer tipo. E quando digo de qualquer tipo, é de qualquer tipo e, portanto, do "grande imitador".
Potencialmente, qualquer coisa na pele pode ser um mastócito, até mesmo um carrapato, se você me apressar. Ao longo da minha carreira, lidei com casos de mastócitos em forma de verruga, irritação da pele, manchas, espinhas, mesmo quando um dono pensava que seu cachorro tinha um mamilo estranho e que era um mastócito, você pode imaginar …
Por esse motivo, é importante ir ao veterinário à menor suspeita de que algo está errado.
Tratamento
Em relação ao tratamento, existem, em linhas gerais, três opções que vão depender do grau de malignidade e do envolvimento do tumor.
Cirurgia
É um tratamento de escolha para tumores localizados na pele ou tecido, e em áreas onde existe a possibilidade de realização de cirurgia com margens suficientes para evitar a repetição.
Após a excisão do tumor, idealmente um perímetro de pelo menos três centímetros em torno do foco principal do tumor. Essa consideração é essencial para evitar recorrências.
Se a cirurgia não pode ser realizada com essas considerações, por exemplo, um tumor próximo ao olho onde o perímetro de excisão não pode ser estendido, é recomendado "remover o que puder" e complemente com qualquer uma das seguintes terapias.
Radioterapia
Um tratamento adjuvante indicado para situações semelhantes às do exemplo anterior. Por outro lado, é especialmente interessante em tumores cujos diagnósticos de avaliação alertou sobre a possibilidade de uma possibilidade de recorrência, ou onde é difícil removê-lo novamente, caso ocorra essa recidiva.
Infelizmente, apesar de seus benefícios, o uso de radioterapia em medicina veterinária não é generalizado e Poucos centros dispõem de equipamentos e pessoal para realizar este tipo de intervenção.
Quimioterapia
Este tratamento é especialmente indicado para animais com tumores de mastócitos que apresentam metástase, são de apresentação múltipla, ou cuja remoção cirúrgica ou tratamento radioterápico não possa ser realizadoSeja pela idade avançada ou pela falta de meios.
Na prática diária, devido ao caro e complicado tratamento com radioterapia, a quimioterapia é frequentemente usada como um substituto.
Existem vários protocolos de tratamento químico, cuja escolha dependerá dos critérios estabelecidos pelo médico veterinário clínico.
Deste espaço eu gostaria coletar a importância do diagnóstico precoce. Em caso de alguma lesão estranha que você veja em seu cão, entre em contato com o veterinário para que ele seja avaliado corretamente. O mastocitoma, se tratado precocemente, tem um prognóstico muito melhor.
