As malformações congênitas estruturais são definidas como aquelas anomalias que ocorrem durante o desenvolvimento embrionário no processo de gestação. Embora não sejam muito comuns em cães, tanto a ectrodactilia quanto a artrogripose têm sido relatadas mundialmente em cães de diferentes raças e sexos.
Em ambos os casos, os animais acometidos por essas patologias apresentam uma deformação nas extremidades que os impede de se movimentar de forma natural e adequada. Continue lendo estas linhas e conheça a origem, o tratamento e o prognóstico desses estranhos e raros distúrbios musculoesqueléticos.
Ectrodactilia
Também conhecida como hipodactilia, oligodactilia ou síndrome da garra de lagosta, esta patologia é descrita como um defeito congênito no qual o número normal de dedos é reduzido juntamente com separação de cartilagem e osso na parte média ou distal a uma extremidade .
Tal anomalia faz com que o membro apresente divisão em duas partes, além de aplasia ou hipoplasia dos ossos do carpo, luxação ou subluxação das articulações do carpo e do cotovelo, curvaturas e encurtamento do membro. Essa condição foi relatada em répteis, roedores e mamíferos, como humanos, cães e gatos.
Etiologia
A origem da ectrodactilia, como muitas outras malformações congênitas, está associada principalmente à hereditariedade de um gene recessivo dominante. Da mesma forma, de acordo com várias investigações em humanos e ratos de laboratório, existem outros fatores de risco para o desenvolvimento da doença, como uso de drogas, anticonvulsivantes e álcool durante a gravidez, má alimentação, radiação ou mesmo trauma.
Manifestações clínicas
Em geral, os cães que sofrem de ectrodactilia apresentam esse tipo de anomalia nos membros anteriores e unilateralmente.Os sinais clínicos variam de acordo com o tipo e a gravidade da deformação, indo desde claudicação ou claudicação até a incapacidade de usar totalmente o membro. Por outro lado, poucos pacientes relatam dor ou desenvolvem complicações secundárias, como artrite.
Embora o diagnóstico possa ser feito diretamente com a avaliação física e visto que as manifestações clínicas da doença diferem de um paciente para outro,é importante realizar umradiográfico estudopara identificar e avaliar a gravidade das anormalidades apresentadas.
Tratamento e prognóstico
Tanto o tratamento quanto o prognóstico estão diretamente relacionados à gravidade dos sinais clínicos e à condição das estruturas ósseas presentes na área afetada.
Em casos leves, a ectrodactilia pode ser tratada cirurgicamente por alguns procedimentos, como osteotomia ulnar, artrodese parcial do carpo ou aproximação de tecidos separados.Em algumas ocasiões, este tipo de cirurgia permite que o canino recupere a funcionalidade parcial ou total do membro afetado.
Por outro lado, se houver complicações secundárias, como infecções interdigitais ou lesões traumáticas, está indicada a amputação do membro afetado.
Artrogripose
A artrogripose é uma doença congênita caracterizada pela fixação articular permanente e deformação da superfície articular. Os animais acometidos por esta patologia musculoesquelética apresentam rigidez na flexão ou extensão das extremidades juntamente com acentuada atrofia muscular. Já foi descrita em diversas espécies como equinos, bovinos, suínos, caninos, felinos e humanos.
Etiologia
Embora não haja clareza quanto à origem ou causa da doença em caninos, a teoria mais defendida afirma que a limitação do espaço intrauterino ou as pressões extrauterinas exercidas durante a gestação podem predispor ao desenvolvimento da artrogripose.Da mesma forma, outros fatores como a herdabilidade de um gene autossômico recessivo, neuropatias, doenças do tecido conjuntivo ou o consumo de certas substâncias durante a gravidez não podem ser descartados.
Manifestações clínicas
Caninos acometidos por este distúrbio musculoesquelético apresentam rigidez total na flexão ou extensão das articulações do carpo, tarso, ombro, cotovelo, quadril e joelho. Portanto, como a articulação é fixa, a amplitude de movimento é muito pequena ou quase nenhuma. Somado a essa deficiência motora, os cães com artrogripose não desenvolvem totalmente seu sistema muscular. A doença pode afetar os membros anteriores ou posteriores (bimélicos) ou os quatro juntos (tetramélico).
Tratamento
O tratamento indicado no manejo da artrogripose é a aplicação de fisioterapia para minimizar as contraturas articulares.Da mesma forma, a imobilização das extremidades com talas nos primeiros meses de vida pode induzir melhora considerável. Por fim, as intervenções cirúrgicas devem ser consideradas de acordo com a gravidade e complicação de cada caso.